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重医附属口腔医院运用“ERAS理念”助力患者术后复能

发布时间:2022-04-25来源: 附属口腔医院 阅读量:[]

重医附属口腔医院麻醉科自2021年起正式围绕ERAS理念开展围术期临床及护理工作。加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)旨在通过各种医疗实践中已证实有效的治疗技术加以优化组合并综合应用,来改善患者的预后。ERAS方案围绕整个围术期,从术前、术中、术后三个时间段分别进行不同干预,从营养、功能锻炼、麻醉管理、外科术式护理等方面联合实施管理。将ERAS方法用在头颈部肿瘤患者的围术期加速康复治疗中旨在提高患者治疗满意度提升治疗质量,减少平均住院日,降低患者术后并发症及节约治疗开支。

4月14日,一位住院患者在全麻下行“上颌骨LefortI型截骨成型术+双侧下颌升支矢状劈开术+18.28拔牙术”,该患者手术历时5小时15分钟,术中出血700ml,术毕于15:20进入复苏室行重症监护,带入气管插管导管、胃管、尿管及负压引流管。针对该患者的术后护理,麻醉团队采用ERAS理念,待患者清醒后,采取床头抬高30度的体位,术后2小时患者无恶心、呕吐等胃肠道反应,由责任护士予温开水鼻饲管注入,并对其进行早期床上活动指导。拔出导管后第一天,减少管道留置时间。拔管后,患者生命体征平稳,无头晕、乏力等症状,逐步辅助开展床旁活动和病室活动,达到出室指征后,在医护人员陪同下,患者独立行走至病房,极大缩短身体功能恢复期,有效减轻患者身体和精神负担。

2021年,“加速康复外科技术在口腔颌面肿瘤手术围术期多学科联合诊疗中应用”获院级新技术新项目立项,医院将不断积累相关经验,发挥ERAS在加速患者术后康复的巨大优势,有效降低颌面部肿瘤患者平均住院时间、降低患者术后并发症发生率,增强医疗安全、提高医疗质量、提升患者满意度。

(编辑:涂念)
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